婦產科：沒有最笨，只有更笨

       婦產科簡單分成婦科和產科，婦科專門解決婦科問題(有講等於沒講XDD)，產科則是負責和懷孕、生產有關的問題。這邊的病人清一色都是女性(不然?)，年齡以50歲以上女性居多。在婦產科，我們要見習六週，努力了解關於婦產科的一切。

       從兒科換科到婦產科其實心中有點緊張，一來是好不容易習慣的兒科，卻要換科了有點焦慮，外加自己知道自己女性生殖系統不論解剖、生理、病理都是一團糊，心理的煩悶感就更大了。但這些都不是問題，不習慣的環境習慣就好、不懂的東西讀懂就好，但如果是要在產房幫忙接生呢?

(兒科文還在難產中QQ)

       在經過四周的婦科生活後，我們迎來了婦產科的最高潮：產科。

       產科在鳥籠附醫盤據約莫兩個樓層，一層是產房與待產室，另一層樓則是產後病房，在兩週十天的週間，我們有七天要在白天或是晚上待在產房所在的樓層，等待公務機響起，呼叫我們去鋪單(就是在孕婦身上創造一個可以被視為無菌區的空間)、當醫師的助手、協助拉線、剪線、遞器械。

       你一定在想，這種對路障小有難度的任務，應該會有個正式的教學吧，你這麼想，就代表你一定不是我們學校出身的，我們一向是做中學、學中做，如果講白話一點就是沒教，請自學。

產科結束後那個禮拜剛好去吃燒烤，看到桌上擺著的器械，瞬間又有回到產房的感覺

       不過在我們醫學系同學共用的雲端中，關於接生有一個資料夾放著如何排列器械、要依序做什麼，什麼時候要報告什麼。更多的是一些上面沒有提到的小細節，像是線剪(就是一把剪刀)怎麼拿、kelly夾(夾臍帶用的夾子)往哪邊指、拉線與剪線的時機、如何握住臍帶、鋪單的方式……。

       雖然在進入產科前一週有去看看同學是如何進行接生的，但是要真的摸清所有細節真的太難了，而且有時候不真的上場一次你自己都不知道自己有多笨。

        婦產科的醫師在口耳相傳以及交接紀錄中都是頗nice的人，唯獨一位醫師，我們稱呼她為Y好了。Y說話相較其他醫師尖酸刻薄，除非醫師今天心情好，不然一定會有一個倒楣鬼要承受他的所有有禮與無理的指教，她的經典名言有：「學妹拜託你不要走外科，你沒慧根」。其他太過刺激的，我還是別寫出來好了XDD。

       那一天我們看著產房的白板，白板上寫著關於產婦的最新資訊，透過這些資訊，我們可以推估媽媽什麼時候要生，做好心理準備。白板上一位媽媽子宮頸全開，旁邊主治的名字寫著Y，那時大家都想著拜託不要剛好輪到自己去。

不知道大家有沒有聽過Didi?Didi限時中的白板跟鳥籠附醫產房的很像。
他那種不希望媽媽再生的心情跟那時的我很像。

       終於公務機響起，扣除已經去接生的一位同學，我們三個人面面相覷。

    「我去吧，反正再慘也就是被電飛而已。」我邊收拾著東西邊跟同學說。

       只要封閉自己的心，就沒有任何東西可以傷害你。這是一個學長跟我說的，抱持著這種想法，我踏進產房，開始準備器械。

       人笨起來真的很恐怖，特別是壓力大時更是恐怖。

       這一台自然產是急產，白話說就是快生了，沒有時間讓我們慢慢做事，於是做錯一件事情後壓力就像滾雪球一樣越滾越大，然後腦袋就停機了，開始瘋狂出包。

這張紙是我們在婦產科指定要看的手術，看完才能蓋章，章蓋滿才拿的到分數，其中有一格是自然產，一格是剖腹產。
話說這是我同學的，我的字跟他很不像~~。

       在器械台上(額，應該是這樣稱呼)，器械有一定的布置方式，就像是會陰剪(在小朋友娩出前預先剪開會陰，避免會陰不規則撕裂，降低傷口縫合的麻煩)是醫師在用的，所以放在醫師側，而Kelly夾(在產房用以夾住臍帶，中斷母親與孩子之間的血流)與線剪(剪臍帶以及剪縫線用)因為是我們要用的，所以要放在我們身旁。而臍帶剪則是要丟到護理師的作業區。

       讓我們一件一件來看我做錯的事情。

1. 臍帶剪丟到秤上去

現在想來真的太扯，扯到自己都很想笑，真的就是太急了，沒看清楚就順手丟，然後就錯了。結果是產房器械包再開一包，拿臍帶剪出來用。

2. 數紗數錯邊/數紗方向不對

        先讓我狡辯一下，我以前真的沒有拿起紗布數過，因為紗布是對折的形式每十個綁成一綑，所以一端會數出10個，另一端會數出二20個，要數出多少才是對的呢?

       這還需要想嗎?當然是10啊。其實我數到一半就發現自己數錯邊了(因為多出不該出現的另一半了XD)，不過Y醫師直接開噴：「學弟你在亂數什麼東西!!!!」

        另外就是數紗要把紗布由上往下數，這個還好，就是一個小細節，知道了就不會再錯了。

3. 剪臍帶

       在雲端上有剪臍帶教學，不過很顯然Y醫師不喜歡這種剪法，出包至此，Y醫師進入狂暴模式，高聲一喊：「XX(總醫師)，把全部產科的Clerk叫來，大五大六全部點名，沒來記曠課。」

4. 剪線/放線

       我覺得是因為沒有縫合過，所以我們一開始不是很會拿捏剪線和放線的時機點，不過一兩次之後就沒問題了，應該OK啦……吧?

    總之，醫師的嘴巴左一拳右一拳，基本上媽媽生完小孩生完我也被KO在地上了。

    雖然有點難堪，不過感謝同學沒有太多的責備，反而是一種看敢死隊的表情在看我，我也盡可能地告訴他們我出的包，總之就是一切到我為止的概念。

這是整個產房中我覺得最有意思的東西，上面記錄著這個月所有出生的孩子的基本資訊，很有生死簿(沒有死的部分)的感覺。

    日子一天一天的過去，到第二周，自己對自然產駕輕就熟，該怎麼做都已經了然於心。接近周末的晚班輪到我值班，而要接生的醫師正好是Y。

    在接到通知後，我戴好該擺好的器械擺好，該完成的程序一一完成，心中想好每一件要做的事，這次一定會沒問題。

    在媽媽胎頭已經露出時，Y醫師匆匆進入產房，他抬頭看向我，我也看著Y醫師，他悠悠的說：「別讓我失望啊。」

    我小聲的回了一句：「好的。」

    戴口罩模糊了我對他表情的判斷，不過大概就是跟平常一樣的撲克臉吧，我也沒想那麼多，一件一件做好要做的事情，該做的都做了，如果被罵那大概就是命吧。

    那是我兩週自然產最專注的一次，專注觀察Y醫師的需求以及自己該如何應對，整個接生過程都堪稱平順，醫師沒有半句責備，我想我應該有進步一點吧。

   「Y醫師，臍帶兩動一靜，胎盤外觀完整。」

    在報告完胎盤與期待的情形後，我們協助醫師的部分也就差不多告一個段落了。Y醫師在縫完傷口後便匆匆離開了，收拾善後交給我們、護理師、以及住院醫師。

    在收拾完東西，準備送媽媽去恢復室的空檔時，我開始回憶起這兩週。醫院真的是逼人快速成長的地方，看看兩週前的自己，真的是跟現在完全不一樣，在這邊如果跟不上大家的速度就會拖累大家，而這種壓力是逼著我們快速成長的最大動力。

    終於把媽媽推到恢復室了，全部的工作也告一個段落了，只要把Labor note打出來就能回家了，大概十點半吧……嗎QAQ?

這張模糊的照片是產單，交代了關於生產的所有重要資訊，是我們寫Labor note的重要資訊來源，少了他便要浪費時間在醫院龐大的系統中尋找零散的資訊

    其實現在回想婦產科是一個滿有趣的地方，不過大概因為自己是男生，很難打從心裡感受到女性患者的不適與痛苦，所以有一種抽離感，一種與我無關的感覺(不過當然是與我有關啦，逃不了的)。我想婦產科應該不是我想要走的路，至少此時的我是這麼覺得，大概是十分勉強有五分吧。